quarta-feira, 21 de julho de 2010

Grupos de Problemas de Enfermagem para Elaboração de Diagnósticos de Enfermagem

1 - desorientaçãono tempo, espaço, mudança da acuidade sensorial, comportamento alterado, resposta incomum ao estimulo.

2 - confusão mental, inquietação, irritabilidade, sonolência, inabilidade para remover secreções, cianose, hipóxia, FR diminuida.

3 - edema, dispnéia, ortopneia, balanço hidrico positivo, sons adventicios presentes, variação de PA, PVC, ingurgitamento de jugular

4 - incapacidade para movimentação, limitação de amplitude do movimento, diminuição da força muscular.

5 - queixa de dificuldade para adormecer, sono interrompido, irritabilidade, inquietação, bocejos frequentes, fácies inexpressiva.


Exercicio para testar o julgamento clinico.

7 comentários:

  1. 1 – Domínio: 5
    Classe: 3 e 4
    DE: Risco de Confusão Aguda (00173)

    2 – Domínio: 3
    Classe: 4
    DE: Troca de Gases Prejudicado (00030)

    3 – Domínio: 4
    Classe: 4
    DE: Debito Cardíaco Diminuído (00029)

    4 – Domínio: 4
    Classe: 2
    DE: Mobilidade Física Prejudicada (00085)

    5 – Domínio: 4
    Classe: 5
    DE: Padrão de Sono Prejudicado (00198)

    ResponderExcluir
  2. CASO 1- PERCEPÇÃO SENSORIAL PERTUBADA CINESTESICA relacinado a percepção sensorial alterada evidenciado pela mudança na resposta na resposta usual dos estimulos.
    CASO 2- TROCA GASOSA PREJUDICADA relacionada a inabilidade para remover secreções evidenciado pela cianose e a hipóxia.
    CASO 3- VOLUME DE LIQUIDOS EXCESSIVO relacionado a mecanismos reguladores comprometidos evidenciado pelo edema, balanço hidrico + e PVC aumentado.
    CASO 4- MOBILIDADE FISICA PREJUDICADA relacionada a diminuição da força muscular evidenciada pela limitação da amplitude do movimento.
    CASO 5- INSÔNIA relacionado ao sono interrompido evidenciado pela mudança humor.

    ResponderExcluir
  3. 1 – Domínio: 5
    Classe: 3 e 4
    DE: Risco de Confusão Aguda (00173)

    2 – Domínio: 3
    Classe: 4
    DE: Troca de Gases Prejudicado (00030)

    3 – Domínio: 4
    Classe: 4
    DE: Debito Cardíaco Diminuído (00029)

    4 – Domínio: 4
    Classe: 2
    DE: Mobilidade Física Prejudicada (00085)

    5 – Domínio: 4
    Classe: 5
    DE: Padrão de Sono Prejudicado (00198)

    ResponderExcluir
  4. *Alexandro, gostaria de informar que fiz a atividade com a Patrícia Ducati o que justifica a mesma resposta.

    1-PERCEPÇÃO SENSORIAL PERTUBADA CINESTESICA, relacionado à percepção sensorial alterada, evidenciada por mudança na resposta usual aos estímulos.

    2- TROCA DE GASES PREJUDICADA, relacionada à inabilidade para remover secreções, evidenciada por cianose e hipóxia.

    3- VOLUME DE LIQUIDOS EXCESSIVO, relacionado a mecanismo reguladores comprometidos, evidenciados por edema, balanço hídrico positivo, PVC aumentado.

    4- MOBILIDADE FISICA PREJUDICADA, relacionada à diminuição da força muscular, evidenciada por limitação de amplitude do movimento.

    5- INSONIA-relacionada a sono interrompido, evidenciado por dificuldade para adormecer, bocejos freqüentes, irritabilidade, inquietação.

    ResponderExcluir
  5. Caso 01: Percepção sensorial perturbada,reacionada a desorientação,distoções sensoriais, muançad acuidade sensorial,fator relacionado a transmissão sensorialalterada.
    Caso 02:Padrão respiratório ineficaz, relacionado acapacidade vital diminuída, dispnéia,evidenciado por dano de percepção.
    Caso 03: Débito cardíaco dimunído, relacionado a edema, pressão enosa central (PVC) aumentada,variação nas leituras de PA, fator relacionado a volume de ejeção alterado.
    Caso 04: Fadiga, elacionadoao desempenho diminuído,incapacidade de manter o nível habitual de atividade física, evidenciado pela condição física debilitada.
    Caso 05: Insônia,relacionado sono interrompido,
    evidenciado por bocejos frequentes,enquietação e faces inexpressívas.

    ResponderExcluir
  6. caso1-percepção sensorial perturbada,caracterizada por desorientação de tempo e espaço relacionada a transmissão sensorial altera
    caso2-padrão respiratorio ineficaz caracterizado pela capacidade vital diminuida ,dispneia evidenciado por dano de percepção
    caso3-risco cardiaco diminuido caracterizando edema, variações nas leiturasde pressão arterial relacionado ao volume de ejeção alterado
    caso4- fadiga relacionado ao desenpenho diminuido, incapacidade de manter o nivel de atividade fisica. Condição fisica debilitada
    caso5-insonia ,relacionada a sono interrompido evidenciado por bocejos frequentes inquietação e faces inexpress.ivas

    ResponderExcluir
  7. caso-01 percepção sensorial perturbada caracterizada por desorientação de tempo e espaço. Relacionado a transmissão sensorial alterada.
    caso-02 padrão espiratorio ineficaz. Caracterizado por dispineia, evidenciado por dano de percepção.
    caso-03Risco cardiaco diminuido. Caracterizado por edema, variação nas leituras de pressão arterial,relacionado ao volume de injeçõa alterado.
    caso-04 fadiga relacionado ao desempenho diminuido incapacidade de manter o nivel de atividade fisica, condição fisica debilitada.
    caso-05 insonia.Relacionado ao sono interrompido, evidenciado por bocejos frequentes, inquietação e faces enexpressiva.

    ResponderExcluir